Витамин D участвует в обмене кальция и фосфора и прежде всего в обеспечении нормального отложения кальция в костях. Недостаточность витамина D в пище особенно отражается на здоровье ребенка.
В организме ребенка при высокой интенсивности его роста замедленное отложение кальция приводит к уменьшению прочности костей, их размягчению и деформации даже под влиянием силы тяжести.
Однако недостаточность витамина D влияет не только на отложения кальция в костях, но понижает скорость всасывания солей кальция и фосфора из кишечника в кровь и вызывает возникновение в организме глубоких расстройств фосфорнокальциевого обмена.
Рахит — это серьезное общее заболевание, возникающее у ребенка в результате недостаточности витамина D и характеризующееся поражением костной, нервной, мышечной и других систем организма.
Первые признаки рахита выражаются общим подавленным состоянием: ребенок плохо спит, становится пугливым и раздражительным, сильно потеет. Затем появляются признаки нарушения отложения кальция: размягчаются затылочные кости черепа, образуются значительные утолщения на ребрах — рахитические четки, искривляются ножки, развивается плоскостопие.
Мышцы становятся вялыми и наблюдается общее отставание в развитии ребенка. Как правило, снижается сопротивляемость к различным инфекционным и простудным заболеваниям.
Мы знаем, что беременная женщина передает своему потомству определенные запасы витамина D, поэтому в последние месяцы своей беременности она должна по указанию врача принимать препараты витамина D. Хорошей мерой профилактики рахита у детей раннего возраста является грудное вскармливание.
Однако уже со второго полугодия жизни следует заботиться о дополнительных источниках витамина D, в качестве которых могут быть использованы яичные желтки, а в дальнейшем протертая печень и т. п. Концентрированные препараты витамина D в масле могут назначаться только по рекомендации врача, так как прием избыточных количеств витамина D в отличие от большинства других витаминов может принести значительный вред.
Уже давно было замечено, что рахит чаще всего поражает бедных людей, обитающих в трущобах больших городов. Рахит — бич детей, проживающих в темных, сырых подвалах, куда редко проникает луч солнца.
В солнечных странах, например в Италии, при таких же плохих условиях жизни бедняков рахит встречается редко. Это объясняется тем, что витамин D образуется в коже человека из дигидрохолестерина. Эта реакция является фотохимической, так как резко ускоряется под влиянием солнечных лучей. Таким образом, важнейшей мерой профилактики рахита являются прогулки детей на свежем воздухе.
В зимние месяцы, когда интенсивность солнечного облучения значительно уменьшается, потребность в витамине D, естественно, увеличивается. Особенно значительна потребность в нем у людей, проживающих в условиях полярной ночи, а также у работающих под землей.
Для большинства из них даже значительное превышение оптимальных норм потребления витаминов B1, B2, C и др. не приносит большого вреда.
А что касается витамина D, то чрезмерные дозы его, несомненно, вызывают отравление, так называемый гипервитаминоз D, который характеризуется повышенной возбудимостью, раздражительностью, плохим самочувствием, значительным повышением содержания кальция в крови и его отложением в стенках кровеносных сосудов, почках и других органах.
Особенно неблагоприятное влияние оказывает гипервитаминоз D, на больных атеросклерозом. Избыток витамина D, ускоряет развитие атеросклеротических процессов и вызывает отложение кальция в сосудах.
Организм взрослого человека нуждается в получении с пищей 10—15 миллиграммов никотиновой кислоты (витамин РР) в день.